ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

осуществляется по правилам гл. 14 Положения о страховой деятельности.
В соответствии с п. 243 Положения о страховой деятельности обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежит жизнь или здоровье граждан:
1) выполняющих работу на основании трудового договора (контракта);
2) работающих по гражданско-правовому договору на территории страхователя и действующих под контролем страхователя за безопасным ведением работ либо действующих под контролем страхователя за безопасным ведением работ вне территории страхователя;
3) выполняющих работу на основе членства (участия) в организациях любых организационно-правовых форм;
4) являющихся учащимися, студентами учреждений образования всех видов, клиническими ординаторами, аспирантами, докторантами и привлекаемых к работам в период прохождения производственной практики (стажировки);
5) содержащихся в исправительных, лечебно-трудовых, воспитательно-трудовых учреждениях и привлекаемых к выполнению оплачиваемых работ.
В соответствии с п. 244 Положения о страховой деятельности страхователи - общественные объединения инвалидов и пенсионеров, а также организации, в которых работает не менее 50% инвалидов и пенсионеров от среднесписочной численности работников и имущество которых полностью принадлежит таким общественным объединениям на праве собственности, страхователи, занятые производством сельскохозяйственной продукции, объем которой составляет более 50% от общего объема произведенной продукции, а также бюджетные организации в части выплат, осуществляемых за счет средств республиканского и местных бюджетов, уплачивают страховой взнос в размере 50% от страхового тарифа с даты письменного обращения страхователя к страховщику с представлением необходимых документов, подтверждающих право на такую уплату.
Срок уплаты задолженности страхователей по уплате страховых взносов, а также штрафов и пени, примененных (начисленных) страховщиком в соответствии с п. 245 и 246 Положения о страховой деятельности, в зависимости от финансового состояния и платежеспособности страхователя может быть изменен в соответствии с данным пунктом на срок, не превышающий два года, с ежемесячной или ежеквартальной уплатой равными долями суммы образовавшейся задолженности. Изменение данного срока уплаты задолженности допускается только при условии уплаты текущих страховых взносов по этому виду страхования.
Для рассмотрения вопроса об изменении срока уплаты указанной задолженности страхователь направляет страховщику заявление, балансы, копии отчетов о прибылях и убытках за последние два года и отчетный период, за исключением страхователей - индивидуальных предпринимателей и организаций, применяющих упрощенную систему налогообложения и ведущих учет в книге учета доходов и расходов, которые представляют копии этих книг учета за последние два года и отчетный период, копии налоговых деклараций (расчетов) о полученном совокупном годовом доходе или копии налоговых деклараций (расчетов) по налогу при упрощенной системе налогообложения за последние два года, а также график погашения просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов, пени.
Страховщик в 10-дневный срок со дня получения вышеуказанных документов в соответствии с критериями, установленными законодательством, осуществляет оценку финансового состояния и платежеспособности страхователя и оформляет соответствующее заключение. В 15-дневный срок со дня получения данных документов страховщик изменяет срок уплаты просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов, пени путем заключения письменного соглашения со страхователем и утверждает график погашения этой задолженности либо письменно отказывает страхователю в изменении срока уплаты задолженности с указанием причин такого отказа.
Основанием для отказа страховщиком страхователю в изменении срока уплаты просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов, пени является:
1) неуплата текущих страховых взносов в месяце, предшествующем месяцу подачи страховщику заявления для рассмотрения вопроса об изменении срока уплаты просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов, пени;
2) непредставление вышеперечисленных документов;
3) наличие стабильного финансового положения и платежеспособности, подтвержденных заключением, предусмотренным в ч. пятой п. 244 Положения о страховой деятельности.
Размер задолженности страхователя по уплате страховых взносов, штрафов, пени определяется страховщиком исходя из данных статистической отчетности, представляемой ему страхователем.
Начисление пени на сумму задолженности по уплате страховых взносов прекращается со дня заключения письменного соглашения со страхователем об изменении срока уплаты просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов, пени.
Страхователь вправе досрочно погасить задолженность по уплате страховых взносов, штрафов, пени.
Соглашение об изменении срока уплаты просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов, пени считается досрочно прекращенным со дня обнаружения страховщиком у страхователя на 1 января, 1 апреля, 1 июля, 1 октября просроченной задолженности по уплате текущих страховых взносов и (или) нарушения графика погашения просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов и пени. При этом страховщик возобновляет начисление пени в размере, установленном ч. второй п. 245 Положения о страховой деятельности, на сумму задолженности по уплате страховых взносов, срок уплаты которой был изменен, не уплаченную на дату досрочного прекращения соглашения об изменении срока уплаты просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов, пени со дня прекращения соглашения.
В случае принятия страхователем - юридическим лицом, хозяйственным судом, регистрирующим органом решения о ликвидации страхователя - юридического лица, вынесения хозяйственным судом определения об открытии конкурсного производства в отношении страхователя - юридического лица, принятия страхователем - индивидуальным предпринимателем, хозяйственным судом, регистрирующим органом решения о прекращении деятельности страхователя - индивидуального предпринимателя соглашение об изменении срока уплаты просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов, пени считается досрочно прекращенным со дня принятия указанных решений (вынесения определений). При этом пеня и штрафы на сумму задолженности по уплате страховых взносов, срок уплаты которой был изменен, не начисляются (не применяются) со дня прекращения соглашения.
Досрочное прекращение соглашения об изменении срока уплаты просроченной задолженности по уплате страховых взносов, штрафов, пени не исключает повторных обращений страхователя в целях последующего изменения срока уплаты такой задолженности. При этом повторные обращения страхователя рассматриваются страховщиком в порядке, установленном п. 244 Положения о страховой деятельности.
Согласно п. 245 Положения о страховой деятельности в случае нарушения страхователем срока регистрации (перерегистрации) у страховщика страхователь уплачивает страховые взносы за весь период уклонения от регистрации (перерегистрации) и штраф в размере 10% от причитающейся к уплате за это время суммы страховых взносов. При нарушении страхователем срока уплаты страховых взносов страхователь уплачивает страховщику пеню в размере 1/360 ставки рефинансирования Национального банка Республики Беларусь от суммы страхового взноса за каждый день просрочки после окончания периода, за который должен быть уплачен страховой взнос.
Пунктом 246 Положения о страховой деятельности установлено, что в случае сокрытия или занижения размера начисленной общей суммы всех видов выплат (дохода, вознаграждений) застрахованным, на которые в соответствии с законодательством начисляются страховые взносы, страхователь уплачивает страховщику всю сумму страхового взноса от сокрытой или заниженной части начисленной общей суммы всех видов выплат (дохода, вознаграждений) застрахованным и штраф в двойном размере этой суммы.
За несвоевременное представление отчетности страхователь уплачивает страховщику штраф в размере 10% от суммы страховых взносов, начисленных за отчетный квартал.
Меры, предусмотренные в ч. четвертой - шестой п. 246 Положения о страховой деятельности, применяются страховщиком.
При выявлении фактов сокрытия или занижения сумм, на которые в соответствии с законодательством начисляются страховые взносы по обязательному государственному социальному страхованию и обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, Фонд социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и страховщик в десятидневный срок информируют об этом друг друга для принятия соответствующих мер.
Страховщик вправе в бесспорном порядке осуществлять взыскание задолженности по страховым взносам, штрафов и пени в размерах, установленных законодательством, на основании распоряжения руководителя страховщика или одного из его заместителей с текущих (расчетных), вкладных (депозитных) счетов страхователя - юридического лица в белорусских рублях, за исключением счетов по учету бюджетных средств, средств Фонда социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь, а также иных счетов, бесспорное взыскание с которых производится в установленном законодательством порядке.
Причитающиеся страховщику задолженность по страховым взносам, штрафы и пеня при недостаточности средств в белорусских рублях и наличии иностранной валюты на счетах страхователей взыскиваются в белорусских рублях по официальному курсу белорусского рубля к иностранной валюте, установленному Национальным банком Республики Беларусь на дату взыскания.
В соответствии с п. 247 Положения о страховой деятельности обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний граждан, направленных в установленном законодательством порядке на работу за границей, осуществляется в соответствии с законами, актами Президента Республики Беларусь и международными договорами, действующими для Республики Беларусь.
Лица, указанные в п. 243 Положения о страховой деятельности, считаются застрахованными с 1 января 2004 г. независимо от фактического выполнения страхователями своих обязанностей по уплате страховых взносов по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (п. 248 Положения о страховой деятельности).
Лица, чье право на возмещение вреда было установлено в соответствии с законодательством СССР (от нанимателей, находившихся на территории БССР) или законодательством Республики Беларусь о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на страховые выплаты с 1 января 2004 г., а индивидуальный коэффициент заработка (дохода), рассчитанный в соответствии с указанным законодательством, может быть перерассчитан по действующему на день обращения законодательству на основании их заявления. При этом ежемесячные страховые выплаты лицам, которым случаи возмещения вреда установлены в соответствии с законодательством, действовавшим до 1 июля 1999 г., производятся независимо от назначенной пенсии по инвалидности или по случаю потери кормильца в связи с соответствующим трудовым увечьем или профессиональным заболеванием (п. 249 Положения о страховой деятельности).
Лицам, получившим до 1 января 2004 г. увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей, подтвержденное в установленном порядке, и лицам, потерявшим кормильца в связи с исполнением им таких обязанностей, если они имели право на возмещение вреда от нанимателя - причинителя вреда в соответствии с законодательством Республики Беларусь, действовавшим до 1 января 2004 г., однако вопрос о возмещении вреда остался неразрешенным, страховые выплаты назначаются и выплачиваются в соответствии с гл. 14 Положения о страховой деятельности независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Это требование удовлетворяется за прошлое время, но не более чем за три года (п. 250 Положения о страховой деятельности).
Согласно п. 251 Положения о страховой деятельности право на получение страховых выплат начиная с 1 января 2004 г. предоставляется в полном объеме лицам, указанным в п. 249 и 250 Положения о страховой деятельности, независимо от капитализации повременных платежей при ликвидации, в том числе связанной с банкротством, юридических лиц, ответственных за выплату потерпевшим возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей.
Страховщик не несет обязанности по ликвидации задолженностей, образовавшихся в результате невыполнения нанимателем, в том числе ликвидированным, обязательств по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, если эти задолженности возникли до 1 января 2004 г. Обязанность по ликвидации такой задолженности сохраняется за нанимателем.
Средства на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний образуются за счет:
1) страховых взносов страхователей;
2) штрафов (пени) в соответствии с гл. 14 Положения о страховой деятельности;
3) капитализированных повременных платежей;
4) средств, возмещаемых страховщику по регрессным требованиям к лицам, ответственным за вред, причиненный застрахованным (за исключением страхователей).
В соответствии с п. 254 Положения о страховой деятельности задолженность по страховым взносам по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, штрафы и пени взыскиваются страховщиком со страхователя-гражданина по решению суда.
Текущий (расчетный) и иные банковские счета страхователя, кроме счетов, перечень которых установлен законодательными актами Республики Беларусь, открываются только при наличии документа, подтверждающего его регистрацию в качестве страхователя, и закрываются при наличии документа об отсутствии задолженности страховщику (п. 255 Положения о страховой деятельности).
Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно предписаниям п. 256 Положения о страховой деятельности осуществляется на принципах:
1) гарантированности застрахованным права на страховое обеспечение;
2) экономической заинтересованности субъектов страхования в обеспечении здоровых и безопасных условий труда, профилактике несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
3) дифференциации страховых тарифов в зависимости от класса профессионального риска;
4) обязательности регистрации страхователей у страховщика, уплаты ему страховых взносов;
5) формирования и расходования средств на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на солидарной основе;
6) целевого использования средств обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Советом Министров Республики Беларусь устанавливаются: порядок расследования и учета несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; правила определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (п. 257 Положения о страховой деятельности).
Перечень профессиональных заболеваний утверждается Министерством здравоохранения Республики Беларусь и Министерством труда и социальной защиты Республики Беларусь.
Право застрахованных на получение страховых выплат возникает со дня наступления страхового случая.
В соответствии с п. 260 Положения о страховой деятельности право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, наступившей в результате страхового случая, имеют:
1) нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие на день его смерти право на получение от него содержания;
2) ребенок умершего, родившийся после его смерти;
3) один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, неработающий и занятый уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста четырнадцати лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению медико-реабилитационной экспертной комиссии (далее - МРЭК) или врачебно-консультативной комиссии признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе;
4) лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти.
Согласно п. 261 Положения о страховой деятельности один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за состоявшими на иждивении умершего застрахованного его детьми, внуками, братьями и сестрами и ставший нетрудоспособным в период такого ухода, сохраняет право на получение страховых выплат по окончании ухода за этими лицами.
Нетрудоспособным лицам, не состоявшим на иждивении, но имеющим право на получение ежемесячной страховой выплаты, которым при жизни застрахованного была назначена пенсия или они имели заработок (доход) в размере, превышающем бюджет прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденный и действующий на дату смерти застрахованного, право на получение ежемесячных страховых выплат может быть предоставлено по решению суда (п. 262 Положения о страховой деятельности).
Если установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то размер ежемесячной страховой выплаты может быть уменьшен страховщиком в зависимости от степени вины застрахованного, но не более чем на 25%. Степень вины застрахованного определяется при расследовании несчастного случая на производстве или профессионального заболевания в процентах и указывается в акте о несчастном случае на производстве либо в акте о профессиональном заболевании.
Если повреждение здоровья явилось результатом умысла застрахованного, подтвержденного в установленном порядке правоохранительными органами, то он не имеет права на получение страховых выплат.
В соответствии с п. 265 Положения о страховой деятельности страховые выплаты производятся за счет средств обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формируемых страховщиком, и состоят из:
1) возмещения Фонду социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь произведенных расходов на выплату пенсий по инвалидности и по случаю потери кормильца в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями, если случаи возмещения вреда разрешены начиная с 1 июля 1999 г.;
2) пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем;
3) доплат до среднемесячного заработка застрахованного, временно переведенного в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более легкую нижеоплачиваемую работу до восстановления трудоспособности или установления ее стойкой утраты;
4) единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на ее получение в случае смерти застрахованного;
5) ежемесячной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае смерти застрахованного;
6) оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, включая расходы на:
медицинскую помощь застрахованному, осуществляемую на территории Республики Беларусь, непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
медицинскую помощь по прямым последствиям несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, осуществляемую на территории Республики Беларусь, в том числе приобретение лекарств, ортезов, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода, а также на дополнительное питание;
посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;
проезд застрахованного, а в необходимых случаях и проезд сопровождающего его лица для получения застрахованным непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве лечения и отдельных видов медицинской реабилитации в организациях здравоохранения, а также социальной реабилитации (заказа, примерки, получения, ремонта, замены технических средств социальной реабилитации), на освидетельствование (переосвидетельствование) на МРЭК и обратно;
санаторно-курортное лечение в санаторно-курортных организациях, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, на весь период этого лечения, проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно;
обеспечение протезами, протезно-ортопедическими изделиями и другими техническими средствами социальной реабилитации и их ремонт;
профессиональное обучение (переобучение);
медицинскую помощь по прямым последствиям несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, осуществляемую на территории государств - участников Содружества Независимых Государств, возмещение понесенных застрахованным расходов, связанных с его проездом к месту оказания медицинской помощи и обратно в случаях, если заключением МРЭК установлено, что застрахованный нуждается в указанных видах медицинской помощи, а также имеется заключение Министерства здравоохранения Республики Беларусь о невозможности оказания этих видов медицинской помощи застрахованному в организациях здравоохранения Республики Беларусь;
репатриацию застрахованного к месту жительства на территории Республики Беларусь.
Оплата дополнительных расходов, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного, осуществляемое на территории Республики Беларусь непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, производится страховщиком при условии, если МРЭК установлено, что застрахованный нуждается в указанных видах помощи, обеспечения и ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Советом Министров Республики Беларусь;
7) расходов на погребение умершего застрахованного, смерть которого наступила в результате страхового случая. Порядок и размер оплаты таких расходов определяются Советом Министров Республики Беларусь.
Согласно п. 266 Положения о страховой деятельности возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, в соответствии с которым работник не подлежит страхованию, а также в части выплаты авторского вознаграждения, на которое не начислены страховые взносы, осуществляется за счет причинителя вреда.
Возмещение морального вреда, причиненного застрахованному или его семье в связи со страховым случаем, осуществляется причинителем вреда в порядке, установленном гражданским законодательством.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи со страховым случаем назначается и выплачивается страхователем за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, а также при обострении заболеваний, связанных с последствиями несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний после его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, в размере 100% его среднедневного (среднечасового) заработка, исчисляемого и выплачиваемого в соответствии с законодательством о пособиях по временной нетрудоспособности, за рабочие дни (часы) по графику работы застрахованного (п. 268 Положения о страховой деятельности).
Выплаченные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности засчитываются в уплату страховых взносов и подтверждаются документально при представлении страховщику установленной статистической отчетности.
В соответствии с п. 270 Положения о страховой деятельности застрахованному, временно переведенному в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более легкую нижеоплачиваемую работу, выплачивается разница между прежним заработком и заработком по новой работе до восстановления его профессиональной трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Заключение о необходимости временного перевода на другую работу, его продолжительности (в пределах одного года) и характере рекомендуемой работы выдается врачебно-консультативной комиссией или МРЭК. При непредставлении страхователем в указанный период застрахованному соответствующей работы ему выплачивается среднемесячный заработок, получаемый до страхового случая, за счет собственных средств страхователя. Среднемесячный заработок по прежней работе определяется за два месяца, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай, в установленном законодательством порядке. Исчисление и выплата доплаты до среднемесячного заработка застрахованного, временно переведенного в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более легкую нижеоплачиваемую работу, производятся страхователем. Выплаченные страхователем суммы доплат до среднемесячного заработка застрахованного засчитываются в уплату страховых взносов и подтверждаются документально при представлении страховщику установленной статистической отчетности.
Единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и осуществляются по правилам, предусмотренным п. 271 Положения о страховой деятельности, согласно которым:
застрахованному, если по заключению МРЭК результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;
лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.
Согласно п. 272 Положения о страховой деятельности ежемесячные страховые выплаты в случае смерти застрахованного, наступившей в результате страхового случая, производятся:
1) несовершеннолетним - до достижения ими возраста восемнадцати лет;
2) лицам, обучающимся на дневной форме обучения в учреждениях, обеспечивающих получение общего среднего, профессионально-технического, среднего специального и высшего образования (кроме учреждений образования, в которых обучающиеся состоят на военной службе или на службе в органах внутренних дел), - до окончания учебы в учреждениях образования, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет;
3) лицам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста, - пожизненно;
4) инвалидам - на срок инвалидности;
5) одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за состоявшими на иждивении умершего застрахованного его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния их здоровья, требующего постоянного постороннего ухода.
Ежемесячные страховые выплаты назначаются (исчисляются) и производятся независимо от пенсий, не связанных с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, назначенных как до наступления страхового случая, так и после него. В счет страховых выплат не засчитывается заработок (доход), полученный застрахованным либо лицом, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, после наступления страхового случая (п. 273 Положения о страховой деятельности).
Единовременная страховая выплата застрахованному устанавливается в шестикратном размере ежемесячной страховой выплаты, определяемой в соответствии с п. 276 Положения о страховой деятельности.
Если в результате страхового случая наступила смерть застрахованного, единовременная страховая выплата устанавливается в 12-кратном размере его среднемесячного заработка (дохода), исчисляемого согласно п. 279 Положения о страховой деятельности, и осуществляется равными долями супруге (супругу) умершего (умершей) независимо от ее (его) трудоспособности и иным лицам, имевшим на день смерти застрахованного право на получение ежемесячной страховой выплаты.
Согласно п. 276 Положения о страховой деятельности размер ежемесячной страховой выплаты застрахованному определяется как доля его откорректированного среднемесячного заработка (дохода) до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При этом заработок (доход), из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, не может быть ниже 60% средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь, применяемой для корректировки заработка в соответствующем месяце.
Для корректировки среднемесячного заработка (дохода) застрахованного определяется его индивидуальный коэффициент, получаемый путем соотнесения ежемесячного фактического заработка (дохода) застрахованного в установленном периоде и средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь в тех же месяцах, который является средним арифметическим значением коэффициентов фактического заработка (дохода) застрахованного за каждый месяц в соответствующем периоде. Индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного представляет собой число с пятью знаками после запятой.
Корректировка среднемесячного заработка (дохода) застрахованного осуществляется путем умножения средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь за предшествующий месяц на индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного.
В соответствии с п. 279 Положения о страховой деятельности при исчислении размера утраченного заработка (дохода) застрахованного учитываются все виды оплаты его труда (дохода), в том числе по совместительству, по гражданско-правовым договорам, суммы авторских вознаграждений, на которые согласно законодательству начислялись страховые взносы. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются пособия, выплаченные по указанным основаниям.
Все виды заработка (дохода) застрахованного учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов и других обязательных платежей.
Перерасчет ежемесячной страховой выплаты производится в связи с ростом средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь, а также в случаях, перечисленных в п. 307 и 310 Положения о страховой деятельности.
Согласно п. 282 Положения о страховой деятельности лицам, имеющим право на получение ежемесячной страховой выплаты в случае смерти застрахованного вследствие страхового случая, ее размер определяется исходя из откорректированного заработка (дохода) застрахованного, который не может быть ниже величины, указанной в п. 276 Положения о страховой деятельности. При определении размера ежемесячной страховой выплаты этим лицам в состав доходов умершего наряду с заработком включается получаемая им при жизни пенсия.
Нетрудоспособным лицам, состоявшим на иждивении умершего застрахованного и имеющим право на получение ежемесячной страховой выплаты в связи с его смертью, размер этой выплаты определяется исходя из откорректированного заработка (дохода) умершего за вычетом доли, приходящейся на самого застрахованного. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число получателей (п. 283 Положения о страховой деятельности).
Нетрудоспособным лицам, не состоявшим на иждивении умершего застрахованного, но имеющим право на получение ежемесячной страховой выплаты, ее размер определяется в порядке, установленном законодательством для определения размера алиментов (п. 284 Положения о страховой деятельности).
В случае если право на получение ежемесячных страховых выплат имеют одновременно нетрудоспособные лица, как состоявшие, так и не состоявшие на иждивении умершего, то сначала определяется размер ежемесячных страховых выплат для лиц, не состоявших на его иждивении. Установленная им сумма ежемесячных страховых выплат исключается из откорректированного заработка (дохода) умершего, затем исходя из оставшейся суммы определяется размер ежемесячных страховых выплат лицам, состоявшим на его иждивении, в порядке, предусмотренном в п. 283 Положения о страховой деятельности.
В соответствии с п. 286 Положения о страховой деятельности доля ежемесячной страховой выплаты, рассчитанная каждому лицу, имеющему право на ее получение, дальнейшему перерасчету не подлежит, кроме случаев:
1) рождения ребенка застрахованного после его смерти;
2) назначения или прекращения такой выплаты лицам, занятым уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего застрахованного;
3) назначения этой выплаты лицам, состоявшим на иждивении умершего застрахованного и ставшим нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти;
4) назначения такой выплаты лицам, состоявшим на иждивении умершего застрахованного, а также лицам, не состоявшим на его иждивении, но имевшим право на получение от него содержания.
Индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного определяется за двенадцать последних календарных месяцев работы, предшествовавших несчастному случаю на производстве, профессиональному заболеванию или утрате либо снижению его трудоспособности (по желанию застрахованного). В случае профессионального заболевания указанный индивидуальный коэффициент может определяться также за двенадцать последних календарных месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Пунктом 288 Положения о страховой деятельности установлено, что по желанию застрахованного или лица, имеющего право на страховые выплаты, из числа месяцев, за которые определяется индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного, исключаются:
1) неполные месяцы работы в связи с ее началом или прекращением не с первого числа месяца;
2) месяцы (в том числе неполные) отпуска, предоставляемого по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, а также время работы, в течение которого застрахованный являлся инвалидом или получал возмещение вреда в связи со страховым случаем, осуществлял уход за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или лицом, нуждающимся по заключению МРЭК или врачебно-консультативной комиссии в постоянном постороннем уходе;
3) месяцы (в том числе неполные) отпуска без сохранения либо с частичным сохранением заработной платы, который предоставлялся по инициативе нанимателя в случае временного приостановления работ.
Исключенные месяцы заменяются непосредственно предшествовавшими месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены, и индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного определяется исходя из имеющегося количества месяцев.
В соответствии с п. 289 Положения о страховой деятельности, если застрахованный проработал менее 12 месяцев, индивидуальный коэффициент его заработка (дохода) определяется за фактически проработанные месяцы. В случае, если застрахованный проработал менее одного календарного месяца, индивидуальный коэффициент заработка (дохода) устанавливается исходя из условного месячного заработка, исчисляемого следующим образом: заработок (доход) застрахованного за все проработанное время делится на число проработанных дней, а полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленных в среднем за год.
При невозможности получения документов о фактическом заработке (доходе) застрахованного индивидуальный коэффициент его заработка (дохода) определяется исходя из тарифной ставки (оклада) данного застрахованного, действовавшей (действовавшего) у страхователя в периоде, принимаемом для исчисления индивидуального коэффициента заработка (дохода) застрахованного. По представлении документов о фактическом заработке (доходе) застрахованного индивидуальный коэффициент заработка (дохода) перерассчитывается.
Индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного, работавшего в организациях Республики Беларусь, находящихся за границей, определяется по выбору застрахованного либо лица, имеющего право на страховые выплаты, исходя из заработка (дохода) застрахованного перед выездом за границу или из заработной платы, установленной в Республике Беларусь по приравненной должности на момент назначения страховых выплат. Индивидуальный коэффициент заработка застрахованного, работавшего за границей, подсчитывается на общих основаниях с исключением периода работы за границей. Работа до 1 января 1992 г. на территории государств, входивших в состав СССР, рассматривается как работа в Республике Беларусь.
При повторном несчастном случае на производстве (профессиональном заболевании) индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного по его желанию исчисляется за соответствующие периоды, предшествовавшие первому или повторному несчастному случаю на производстве (профессиональному заболеванию). При этом размер страховой выплаты исчисляется исходя из общего процента утраты трудоспособности по совокупности от первого и повторного несчастных случаев на производстве (профессиональных заболеваний).
Согласно п. 293 Положения о страховой деятельности страхователи обязаны зарегистрироваться у страховщика в месячный срок со дня:
1) получения документа о государственной регистрации вновь созданного обособленного подразделения юридического лица;
2) заключения первого трудового договора (контракта) страхователем-гражданином;
3) заключения гражданско-правового договора с гражданином.
Порядок регистрации (перерегистрации) страхователя у страховщика определяется Советом Министров Республики Беларусь.
Застрахованный или лицо, имеющее право на получение страховых выплат, в соответствии с п. 295 Положения о страховой деятельности вправе:
1) получать страховые выплаты в порядке и на условиях, установленных в гл. 14 "Порядок и условия проведения обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Положения о страховой деятельности, при наступлении страхового случая;
2) участвовать в расследовании несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
3) обжаловать решение по вопросам расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
4) защищать свои права и законные интересы, в том числе в суде;
5) самостоятельно обращаться в МРЭК по вопросу об освидетельствовании или переосвидетельствовании;
6) бесплатно получать от страхователя и страховщика информацию об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
7) в порядке, определяемом Советом Министров Республики Беларусь, бесплатно обучаться безопасным методам и приемам работы;
8) самостоятельно представлять сведения и (или) документы, необходимые для принятия страховщиком решения о назначении страховых выплат по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Согласно п. 296 Положения о страховой деятельности застрахованный обязан: в 2-недельный срок в письменной форме известить страховщика о наступлении обстоятельств, влекущих изменение или прекращение страховых выплат, а также об изменении места жительства; выполнять рекомендации, предусмотренные заключениями МРЭК, проходить медицинское переосвидетельствование в срок, установленный этой комиссией.
По нормам п. 297 Положения о страховой деятельности страхователь имеет право:
1) участвовать в установлении ему надбавок к страховому тарифу и скидок с этого тарифа;
2) защищать свои права и законные интересы, права и законные интересы застрахованных, в том числе в суде.
Согласно п. 298 Положения о страховой деятельности страхователь обязан:
1) своевременно проходить регистрацию (перерегистрацию) у страховщика в качестве страхователя;
2) уплачивать страховщику страховые взносы в порядке, определенном законодательством;
3) вести учет начисления, перечисления страховых взносов и производимых им страховых выплат;
4) обеспечивать сохранность документов, являющихся основанием для назначения страховых выплат;
5) представлять страховщику статистическую отчетность, установленную актами законодательства;
6) производить страховые выплаты в порядке, предусмотренном в гл. 14 "Порядок и условия проведения обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Положения о страховой деятельности;
7) обеспечивать застрахованным здоровые и безопасные условия труда, проведение мероприятий по предупреждению и сокращению страховых случаев;
8) в течение 3 рабочих дней со дня наступления несчастного случая на производстве или установления профессионального заболевания сообщить о нем страховщику;
9) в порядке, определенном законодательством, расследовать либо принимать участие в расследовании несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
10) собирать и представлять за свой счет страховщику документы (их заверенные копии), являющиеся основанием для начисления и уплаты страховых взносов;
11) обучать застрахованных безопасным методам осуществления работ;
12) своевременно сообщать страховщику о своей реорганизации, ликвидации, прекращении деятельности или возбуждении в отношении его производства по делу об экономической несостоятельности (банкротстве);
13) выполнять требования государственных органов надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде и охране труда;
14) представлять застрахованному или лицу, имеющему право на получение страховых выплат, документы (их заверенные копии), являющиеся основанием для назначения страховых выплат;
15) разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
16) сообщать страховщику обо всех известных обстоятельствах, влияющих на размер установленных ему надбавок к страховому тарифу и скидок с этого тарифа либо на предоставление льгот по уплате страхового взноса;
17) в случае ликвидации включать представителя страховщика в состав ликвидационной комиссии (по его требованию).
В соответствии с п. 299 Положения о страховой деятельности страховщик имеет право:
1) устанавливать страхователям в порядке, определяемом Президентом Республики Беларусь, надбавки к страховому тарифу и скидки с него;
2) участвовать в расследовании несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
3) принимать участие в работе МРЭК по определению степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного и (или) знакомиться с документами, на основании которых принято соответствующее решение МРЭК;
4) проверять информацию о страховых случаях у страхователей, проводить экспертизу в связи со страховым случаем;
5) требовать от страхователей представления сведений для ведения его страховой истории и проверять представленную ими информацию;
6) применять к страхователям меры ответственности, предусмотренные законодательными актами;
7) взаимодействовать с государственными органами надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде и охране труда, органами государственного управления по труду и социальной защите, МРЭК, с иными государственными органами и организациями, профессиональными союзами по вопросам обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
8) защищать свои права и законные интересы, права и законные интересы застрахованных или лиц, имеющих право на получение страховых выплат, в том числе в суде.
Кроме того, в соответствии со ст. 299-1 Положения о страховой деятельности страховщик имеет право осуществлять в пределах выплаченных сумм страхового возмещения перешедшее к нему в порядке суброгации право требования, которое страхователь имеет к лицу (за исключением страхователя), ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования, в случаях:
1) умышленных действий, за исключением действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или необходимой обороны;
2) управления транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, либо передачи управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, а также в случае отказа от медицинского освидетельствования после дорожно-транспортного происшествия;
3) отсутствия у лица, причинившего вред, предусмотренного законодательством права управления транспортным средством;
4) невыполнения лицом, причинившим вред, требований Правил дорожного движения о сообщении в Государственную автомобильную инспекцию Министерства внутренних дел Республики Беларусь о дорожно-транспортном происшествии и других действий, установленных указанными Правилами, в случае дорожно-транспортного происшествия;
5) совершения преступных действий с использованием транспортного средства;
6) причинения вреда лицом, изъявшим транспортное средство из обладания владельца в результате противоправных действий без вины владельца;
7) наличия установленной судом вины лица, ответственного за надлежащее содержание и эксплуатацию дороги.
Страховщик согласно п. 300 Положения о страховой деятельности обязан:
1) своевременно проводить регистрацию (перерегистрацию) страхователей;
2) вести страховую историю каждого страхователя;
3) осуществлять сбор страховых взносов;
4) производить страховые выплаты в сроки и размерах, установленных в гл. 14 "Порядок и условия проведения обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Положения о страховой деятельности;
5) осуществлять страховые выплаты лицам, имеющим право на их получение и выехавшим на постоянное место жительства за пределы Республики Беларусь, в порядке, определяемом Советом Министров Республики Беларусь;
6) обеспечивать учет средств обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
7) определить в соответствии с законодательством перечень документов (их заверенных копий) для принятия решения о назначении страховых выплат, указанных в п. 265 Положения о страховой деятельности;
8) аккумулировать капитализированные платежи при прекращении деятельности страхователя в случае ликвидации, в том числе в связи с банкротством;
9) контролировать в пределах своей компетенции деятельность страхователя по выполнению им обязанностей, предусмотренных в п. 298 Положения о страховой деятельности;
10) разъяснять застрахованным или лицу, имеющему право на получение страховых выплат, и страхователям их права, обязанности, порядок и условия обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
11) обеспечивать тайну сведений о страхователе, застрахованном и лицах, имеющих право на получение страховых выплат, за исключением случаев, предусмотренных законодательством;
12) самостоятельно истребовать от государственных органов и иных организаций сведения и (или) документы, необходимые для принятия решений о назначении, осуществлении страховых выплат;
13) производить уплату обязательных страховых взносов в Фонд социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь за неработающих инвалидов, не достигших возраста, установленного ст. 11 Закона "О пенсионном обеспечении", получающих ежемесячную страховую выплату, за лиц, получающих пособие по временной нетрудоспособности в связи со страховым случаем, с доплат до среднемесячного заработка работника, временно переведенного в связи с причинением вреда здоровью в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания на более легкую нижеоплачиваемую работу.
В соответствии с п. 301 Положения о страховой деятельности для назначения страховых выплат (за исключением выплат, предусмотренных в п. 268 - 270 Положения о страховой деятельности) застрахованный (его представитель) или лицо, имеющее право на получение таких выплат, обязаны обратиться к страховщику с заявлением.
При обращении застрахованного (его представителя) или лица, имеющего право на получение страховых выплат, с заявлением о назначении страховых выплат страховщик обязан выяснить, какие сведения и (или) документы (их заверенные копии) самостоятельно представит обратившееся лицо, а какие сведения и (или) документы (их заверенные копии) необходимо собрать по запросу страховщика.
Если сбор необходимых сведений и (или) документов будет производиться страховщиком, лицо, обратившееся за назначением страховых выплат, обязано самостоятельно представить страховщику:
1) гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов, копию трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение в трудовых отношениях со страхователем;
2) документы, подтверждающие:
нетрудоспособность членов семьи умершего застрахованного;
факт нахождения лиц на иждивении умершего застрахованного или установления права на получение от него содержания;
расходы по заключению МРЭК на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного и на другие виды помощи, обеспечения и ухода, предусмотренные в подп. 265.6 п. 265 Положения о страховой деятельности;
расходы на погребение (в случае смерти застрахованного).
Иные сведения и (или) документы, необходимые для принятия решения о назначении страховых выплат, страховщик самостоятельно истребует от государственных органов и иных организаций, за исключением сведений и (или) документов, для выдачи которых требуется вынесение судебного постановления.
Такими сведениями и (или) документами, в частности, являются:
1) акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;
2) справка о ежемесячном заработке (доходе) застрахованного за период, выбранный им для расчета индивидуального коэффициента заработка (дохода) застрахованного;
3) заключение МРЭК о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
4) заключение МРЭК о необходимых видах медицинской, социальной и профессиональной реабилитации застрахованного, оформленное в виде программы реабилитации потерпевшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
5) свидетельство о смерти застрахованного, а при необходимости и заключение о причинной связи смерти со страховым случаем либо врачебное свидетельство о смерти;
6) справка организации, осуществляющей эксплуатацию жилищного фонда, организации, предоставившей жилое помещение, о месте жительства и составе семьи умершего застрахованного или копия лицевого счета;
7) справка учреждения образования о том, что член семьи умершего застрахованного, имеющий право на получение страховых выплат, обучается на дневной форме обучения;
8) другие документы, необходимые для принятия решения о назначении страховых выплат.
Порядок истребования сведений и (или) документов, необходимых для принятия решения о назначении страховых выплат, определяется Советом Министров Республики Беларусь.
В соответствии с п. 302 Положения о страховой деятельности государственные органы и иные организации обязаны в 2-недельный срок со дня получения запроса страховщика, застрахованного (его представителя) или лица, имеющего право на получение страховых выплат, без взимания платы представить сведения и (или) документы, необходимые для принятия решения о назначении, осуществлении страховых выплат по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, в порядке, определенном Советом Министров Республики Беларусь.
Согласно п. 303 Положения о страховой деятельности факты, необходимые для назначения страхового обеспечения по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при отсутствии документов для назначения выплат либо при несогласии с содержанием таких документов, устанавливаются судом, за исключением следующего случая. При отсутствии соответствующих документов, подтверждающих нахождение лица, имеющего право на получение страховых выплат, на иждивении умершего, страховщик вправе самостоятельно назначить обеспечение по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств). При несогласии с решением страховщика спор разрешается в судебном порядке.
Застрахованный или лицо, имеющее право на получение страховых выплат (их представители), вправе обратиться к страховщику с заявлением о получении страховых выплат независимо от срока давности страхового случая.
Решение о назначении страховых выплат или об отказе в их назначении принимается страховщиком не позднее десяти рабочих дней (в случае смерти застрахованного - не позднее 5 рабочих дней) со дня поступления всех необходимых документов (их заверенных копий).
Заявление о назначении страховых выплат и документы (их заверенные копии), на основании которых они назначены, хранятся у страховщика.
Ежемесячные страховые выплаты назначаются застрахованному на весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого МРЭК установлен факт соответствующей утраты. При изменении степени утраты профессиональной трудоспособности перерасчет назначенной ежемесячной страховой выплаты производится с даты ее изменения (п. 307 Положения о страховой деятельности).
Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного вследствие страхового случая, ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее дня приобретения права на получение таких выплат.
Требования застрахованных о назначении ежемесячных страховых выплат, заявленные по истечении трех лет со дня возникновения права на получение указанных выплат (возмещение вреда), удовлетворяются за прошлое время, но не более чем за три года, предшествовавших поступлению заявления и всех необходимых документов (их заверенных копий).
В соответствии с п. 310 Положения о страховой деятельности в случае изменения размера индивидуального коэффициента заработка (дохода) застрахованного перерасчет назначенной ежемесячной страховой выплаты производится при:
1) возникновении права на повышение ее размера - с первого числа месяца, следующего за месяцем, в котором застрахованный или лицо, имеющее право на страховые выплаты, обратились за перерасчетом со всеми необходимыми документами;
2) наступлении обстоятельств, влекущих уменьшение ее размера, - с первого числа месяца, следующего за месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства.
Согласно п. 311 Положения о страховой деятельности страховые выплаты производятся страховщиком, за исключением страховых выплат, предусмотренных в п. 268 - 270 Положения о страховой деятельности, которые осуществляются страхователями.
В случае ликвидации, в том числе в связи с банкротством юридического лица - страхователя, прекращения деятельности страхователя-гражданина страховые выплаты производятся страховщиком независимо от того, была ли осуществлена капитализация платежей, предусмотренная в п. 326 Положения о страховой деятельности.
Единовременные страховые выплаты осуществляются застрахованному не позднее одного месяца со дня их назначения, а в случае его смерти - лицам, имеющим право на получение таких выплат, в 10-дневный срок со дня их назначения.
Ежемесячные страховые выплаты производятся не позднее 15-го числа месяца, следующего за месяцем, за который обеспечиваются указанные выплаты. Расходы на доставку, пересылку либо перечисление страховых выплат финансируются за счет средств обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и включаются в состав страховых выплат.
Несовершеннолетним лицам, находящимся в детских интернатных учреждениях, детских домах семейного типа, детских деревнях (городках), опекунских и приемных семьях на государственном обеспечении, ежемесячные страховые выплаты перечисляются во вклады в банках (п. 315 Положения о страховой деятельности).
В соответствии с п. 316 Положения о страховой деятельности при проживании (нахождении) застрахованного или другого лица, получающего ежемесячную страховую выплату, в стационарном государственном учреждении социального обслуживания, в местах лишения свободы стоимость содержания в указанных учреждениях вычитается из ежемесячной страховой выплаты. При этом ежемесячная страховая выплата, причитающаяся таким лицам, за вычетом расходов на их содержание должна быть не менее 25% назначенной ежемесячной страховой выплаты. Сумма страховой выплаты, предназначенная для компенсации расходов на содержание названных лиц в соответствующем учреждении, перечисляется данному учреждению.
Согласно п. 317 Положения о страховой деятельности суммы ежемесячных страховых выплат, причитавшиеся застрахованному или лицу, имевшему право на их получение, и оставшиеся недополученными в связи с его смертью, выплачиваются в равных долях членам семьи, проживавшим совместно с умершим на день его смерти, а также его нетрудоспособным иждивенцам независимо от того, проживали ли они совместно с умершим. Требования о выплате указанных сумм могут быть предъявлены в течение 6 месяцев со дня смерти получателя. При отсутствии этих лиц или непредъявлении требований о выплате страховых сумм в установленный срок соответствующие суммы включаются в состав наследства и наследуются в порядке, предусмотренном законодательством. Суммы ежемесячных страховых выплат, перечисленные на банковский счет застрахованного после его смерти, а также иные излишне перечисленные суммы страховых выплат взыскиваются страховщиком в судебном порядке.
Пособия по временной нетрудоспособности и доплаты до среднего заработка, предусмотренные в п. 268 - 270 Положения о страховой деятельности, произведенные страхователем с нарушением законодательства, не засчитываются в счет уплаты страховых взносов (п. 318 Положения о страховой деятельности).
Освидетельствование застрахованного МРЭК производится по обращению страховщика, страхователя, определению суда либо по заявлению застрахованного с представлением акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании.
Если по характеру заболеваний или увечий одновременно имеются основания для установления инвалидности (степени утраты профессиональной трудоспособности) в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием и другой причиной, МРЭК устанавливает одну причину инвалидности (степень утраты профессиональной трудоспособности) - по совокупности заболеваний (увечий) или по выбору застрахованного либо ту, которая дает право на более высокое материальное обеспечение.
Переосвидетельствование застрахованного МРЭК осуществляется в установленный этой комиссией срок, однако может производиться досрочно по заявлению застрахованного либо по обращению страховщика или страхователя, а также при установлении факта необоснованного решения МРЭК либо решения МРЭК, вынесенного на основании подложных документов.
В случае несогласия субъектов страхования с заключением МРЭК проводится независимая медицинская экспертиза в порядке, установленном законодательством. Расходы на ее проведение финансируются за счет средств обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и включаются в состав страховых выплат.
Застрахованный и лица, имеющие право на получение страховых выплат, несут ответственность за достоверность и своевременность представления ими страховщику сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по обязательному страхованию, включая изменение размера страховых выплат или их прекращение. В случае сокрытия или недостоверности указанных сведений, необходимых для подтверждения права на получение страховых выплат, застрахованный и лица, имеющие право на их получение, возмещают страховщику излишне понесенные им расходы.
В соответствии с п. 324 Положения о страховой деятельности страхователь несет ответственность за:
1) невыполнение возложенных на него обязанностей по своевременной регистрации (перерегистрации) у страховщика, полной и в срок уплате страховых взносов, своевременному представлению установленной отчетности (сведений) страховщику;
2) достоверность представляемых им сведений, необходимых для получения застрахованным страховых выплат.
При указании страхователем недостоверных сведений излишне понесенные им расходы на обеспечение по страхованию в счет уплаты страховых взносов не засчитываются.
В случае реорганизации страхователя - юридического лица его обязанности, установленные в гл. 14 "Порядок и условия проведения обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Положения о страховой деятельности, включая уплату страховых взносов, переходят к его правопреемнику в соответствии с передаточным актом или разделительным балансом (п. 325 Положения о страховой деятельности).
При ликвидации, в том числе в связи с банкротством, страхователя - юридического лица, прекращении деятельности страхователя-гражданина страхователь обязан внести страховщику капитализированные платежи в порядке, определяемом Советом Министров Республики Беларусь.
При недостаточности денежных средств для капитализации либо их отсутствии в случае ликвидации, прекращения деятельности страхователя взыскание обращается на его имущество согласно законодательству.